Диагностика гельминтов
Не могу не обратиться к читающей нас аудитории о разных вариантах паразитологических исследований.
При клиническом подозрении на паразитарное заболевание у детей и взрослых диагностика может проводиться путем исследования кала на яйца гельминтов и соскобов на энтеробиоз. Расширить диагностические возможности позволяет анализ крови на некоторые виды гельминтов: печеночные сосальщики, аскаридоз, лямблиоз, и на наличие тканевых гельминтов (токсокары, эхинококки и трихинеллы), когда в анализе крови определяют антитела к данным паразитам.
Диагностика гельминтоза
Надо сказать, что 100% точности ни один из методов не имеет, и 100% гарантии при отрицательных результатах тоже нет. Многие лабораторные исследования обязательно должны соотноситься с клиническими данными. Анализы необходимо проводить многократно, повышая вероятность получения правильного результата.
Отличие диагностических возможностей зависит от специфики гельминтов. Так, если гельминт в организме находится в тканях, то яиц в кале человека выявить не получится. Некоторые «плодовитые» паразиты выделяют много яиц в окружающую среду, но выделяют их в разных местах и циклично.
Например, самка аскариды выделяет яйца в большом количестве в просвет кишечника, и в кале они часто доступны для поиска, а острицы выделяют яйца только в перианальной области человека, и обнаружить их можно путем соскоба липкой лентой. На фоне различных обстоятельств и жизненных циклов паразитов выделение яиц происходит не каждый день, а значит и обнаружение яиц в кале или в соскобе из перианальной области их удается обнаружить не всегда.
Поэтому гельминтозы выявляются непросто, требуют повторения исследований до 3 раз или для повышения чувствительности методов диагностики проводится ПЦР диагностика кала на обнаружение даже «следов» гельминтов (т.е. обнаружение ДНК паразита).
При обнаружении подозрительных включений в кале (что-то похожее на паразита) – описать доктору, сфотографировать включения, принести в лабораторию на исследование и соотнести с клиническими жалобами. Только после тщательного разбора всей информации доктор назначит лечение, проведет эпидемиологическое расследование и контроль результата терапии.
Распространенность гельминтозов высокая, выявляемость низкая, о профилактике и превентивном лечении поговорим позже.