Причины неразвивающейся беременности многочисленны и нередко комплексны.
Перифокальная лейкоцитарно-фибринозная экссудативная реакция эндометрия, вызванная присутствием погибших элементов плодного яйца в полости матки. Ее особенностью является выраженный фибринозный компонент, благодаря которому происходит биологическая «консервация» эмбриотрофобластических остатков.
Причины:
1. Инфицирование герпес-вирусами в сочетании с возбудителями хронической
внутриматочной инфекции (уреаплазмы, микоплазмы и гарднереллы) с наличием
латентной микст-инфекции лежит в основе развития синдрома плацентарной
недостаточности с расстройством маточно-плацентарного кровообращения, снижением
масс плацент и структурными маркерами патологической незрелости ворсин, что
обусловливает самопроизвольные выкидыши при сроке беременности 22–27 недель
и анте-, интра- и неонатальную гибель плода.
2. Расстройства маточно-плацентарного кровообращения установлены на основании
допплерометрии — в 64 % случаев нарушение маточно-плацентарно-плодового
кровотока 2-й степени; по данным УЗИ, у 90 % женщин — признаки угрозы прерывания
беременности и фетоплацентарной недостаточности.
3. При патоморфологическом исследовании ворсин хориона во всех наблюдениях
с неблагоприятным завершением беременности выявлено отставание в развитии
и созревании плаценты. При самопроизвольных выкидышах живым и мертвым плодом
при сроке беременности 22–27 недель в 55–61 % наблюдений доминировал вариант
незрелых промежуточных ворсин; при анте-, интра- и перинатальной гибели плода —
в 68–73 % случаев преобладало диссоциированное развитие плаценты, при этом
в различных котиледонах одинаково часто встречались варианты промежуточных
незрелых, промежуточных зрелых и хаотичных склерозированных ворсин.
4. Выраженные сосудисто-альтеративные нарушения (инфаркты, афункциональные зоны,
отложения фибриноида, кровоизлияния и тромбы в межворсинчатом пространстве)
в сочетании с инволютивными процессами в наибольшей степени представлены
в наблюдениях с анте- и интранатальной гибелью плода, сопровождаясь
компенсаторным увеличением числа капилляров и ангиоматозом
Тромбоз межворсинчатых пространств встречается при токсикозах беременных, при инфекционных болезнях матери. Тромбы бывают округлой формы с гладкой поверхностью, красные, слоистые. Эмболии возможны микробные и опухолевыми клетками.
Более подробную информацию по Вашему вопросу сможет дать врач во время приема после сбора анамнеза.